Demande de subventions de fonctionnement

Informations sur l'association

Nom de votre association*

E-mail de l'association*

Domaine d'intervention*

Sport
Jeunesse
Culture
Social / Handicap / Santé
Vie scolaire et périscolaire
Environnement
Autres

Identité du (de la) Président(e)*

Prénom Nom

Adresse du siège social*

Adresse ligne 1 Adresse ligne 2 Ville

Identité de la personne "Contact" de l'association*

Prénom Nom Fonction dans l'association

E-mail du Contact*

Téléphone du Contact*

Joindre la composition du bureau avec les coordonnées des membres du bureau (nom, prénom, fonction, tél, mail)*

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Informations administratives

N° de SIRET*

Joindre le relevé IBAN de votre association*

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Nombre total des adhérents de l'association*

Nombre d'adhérents quévenois*

Joindre le contrat d'engagement républicain complété, daté et signé (annexe 3)*

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Informations comptables

Montant annuel et individuel de l'adhésion à votre association*

Nombre de salariés de votre association*

Mettre une équivalence en ETP (Equivalent Temps Plein) - Exemples : 1 Temps Plein = 1 ; 1 mi-temps = 0,5

Nombre d'encadrants bénévoles*

Votre association effectue t-elle des déplacements associatifs obligatoires ? Si oui, donnez une estimation du nombre de km par an pour se rendre en voiture ou en minibus à des compétitions sportives, des représentations culturelles... Si non, mettre 0.*

Joindre le bilan financier 2023 (annexe 1)*

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Joindre le budget prévisionnel 2024 (annexe 2)*

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Joindre les relevés financiers de l'actif de l'association (compte-chèque, livret d'épargne, caisse, actions, autres placements...) en date du 31/12/2023*

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Joindre le dernier compte-rendu de l'Assemblée Générale de l'association*

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Montant de la subvention Fonctionnement 2024 demandée*

Règlement d'attribution des subventions municipales*